Chirurgie des yeux
Les méthodes chirurgicales en ophtalmologie sont aujourd`hui très diverses et étendues. Ils sont principalement utilisés pour traiter des maladies ou pour corriger la vision de l`œil.
Les différentes méthodes de traitement sont réparties dans les catégories suivantes :-
Chirurgie de la cataracte :
La chirurgie de la cataracte est une opération visant à retirer la soi-disant cataracte. Ici, le cristallin opacifié est remplacé par une lentille artificielle. Il existe plusieurs façons d`effectuer cette opération. Une possibilité est l`extraction intracapsulaire de la cataracte, cette méthode n`est utilisée que très rarement. Cela supprimera la lentille défectueuse, y compris la capsule. Une lentille artificielle n`est pas utilisée à la place. Une autre option est l`extraction extracapsulaire de la cataracte, dans laquelle les capsules cristalliniennes sont laissées à l`endroit prévu et une lentille artificielle y est ensuite fixée.
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Opérations de glaucome :
La chirurgie du glaucome est utilisée pour enlever la soi-disant étoile verte. Selon le type de maladie, soit la pression intraoculaire est réduite, soit la circulation de l`humeur aqueuse est améliorée. Il existe plusieurs façons d`effectuer cette opération. Une façon de corriger cette erreur est la soi-disant goniotomie, ici le tissu dans la dernière zone de l`humeur aqueuse est incisé pour améliorer le drainage. Une autre option est l`iridotomie, dans laquelle une ouverture d`écoulement est créée dans l`iris pour améliorer la circulation de l`humeur aqueuse. La trabéculotomie est aussi une possibilité pour enlever le glaucome, ici le trabéculum est incisé, ce qui améliore le drainage de l`humeur aqueuse. Dans la maladie cyclodestructrice, une partie du corps ciliaire qui produit l`humeur aqueuse est détruite. La trabéculoplastie est la dernière possibilité, ici le maillage dans la zone de sortie de l`humeur aqueuse est étiré, mais cette méthode n`est efficace que pendant quelques mois.
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Chirurgie réfractive :
La chirurgie réfractive est utilisée pour éliminer les erreurs de réfraction de l`œil. Il existe ici différentes options d`intervention.- Kératoplastie lamellaire automatisée (ALK)
- kératomileusis
- Epikératophakie
- Kératotomie hexagonale (HK)
- Sclérotomie ciliaire antérieure (SCA)
- Kératotomie radiale (RK)
- Segments d`anneaux cornéens (Intacs)
- Kératoplastie conductrice (CK)
- Lentilles artificielles implantables
- Ligaments d`expansion sclérale
- Incision de relaxation limbique (LRI)
- Kératoplastie thermique au laser (LTK)
- Kératectomie photoréfractive (PRK)
- Kératomileusis in situ assisté par laser (LASIK)
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Chirurgie cornéenne :
Les tâches de la chirurgie cornéenne comprennent les domaines suivants.- Kératoplastie pénétrante (PK) - Il s`agit d`une greffe de cornée dans laquelle la cornée est remplacée.
- Kératoplastie lamellaire - Ici, une seule couche de la cornée est remplacée.
- Kératectomie photothérapeutique (PTK) - Le tissu cornéen opaque est vaporisé à l`aide d`un laser.
- Kératoprothèse - insertion d`un substitut cornéen artificiel
- Enlèvement du ptérygion - élagage des tissus saillants
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Chirurgie du vitré et de la rétine :
La chirurgie du vitré et de la rétine sert à diverses fins et se divise dans les domaines suivants. La vitrectomie est utilisée pour retirer complètement le corps vitré si possible. Le placement ciblé des cicatrices rétiniennes sert à améliorer l`adhérence ou à réduire les besoins en oxygène et en nutriments et fait également partie de la chirurgie du vitré. L`opération d`indentation, à son tour, est utilisée pour indenter la sclérotique de l`extérieur, ceci est utilisé, par exemple, pour fermer un trou dans la rétine. Les autres chirurgies rétiniennes comprennent la rotation rétinienne et la sclérochoroidectomie.
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Chirurgie du strabisme :
La chirurgie du strabisme est utilisée pour corriger le strabisme ou les tremblements oculaires. Diverses méthodes sont utilisées pour cela.- Changement de direction de traction musculaire
- Changement de position du globe oculaire
- Modification de la capacité d`excursion
- Modification de la distance de roulis
- Modification de la force musculaire
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Oculoplastie :
L`oculoplastie est principalement utilisée pour la blépharoplastie, qui est responsable de la correction de la peau de la paupière ou de la position de la paupière. De plus, l`ablation du globe oculaire fait partie des tâches de l`oculoplastie. On distingue ici trois types différents.- Exentération - Enlèvement complet du contenu de l`œil et de l`orbite, y compris les muscles, la graisse et le tissu conjonctif.
- Énucléation - Enlever le globe oculaire mais laisser le muscle et le contenu orbitaire restant.
- Éviscération - Enlèvement du globe oculaire mais en laissant la sclérotique intacte.